Behandling af ludomani i Danmark: Muligheder og sådan kommer du i gang

Ludomani — eller spilleafhængighed — er en psykisk lidelse, hvor trangen til at spille om penge tager overhånd og går ud over økonomi, arbejde, helbred og nære relationer. Den gode nyhed er, at tilstanden kan behandles, og at der i Danmark findes flere gratis og anonyme tilbud. Denne guide forklarer de forskellige behandlingsformer, hvad forskningen siger virker, hvilke muligheder du har — og helt konkret, hvordan du kommer i gang, uanset om det er dig selv eller en, du holder af, der har brug for hjælp.

Hvad er ludomani, og hvornår bør man søge behandling?

Ludomani er en anerkendt psykiatrisk lidelse. Den regnes som en impulskontrolforstyrrelse, men deler mange træk med andre afhængigheder: tankerne om spil fylder mere og mere, og man mister kontrollen over, hvor meget tid og hvor mange penge der bruges.

Problemet er mere udbredt, end mange tror. Ifølge en undersøgelse fra forskningscentret VIVE (2016) havde omkring 125.000 danskere over 18 år spilleproblemer i varierende grad, og cirka 10.000 kunne betegnes som ludomaner. Alligevel søger kun et lille mindretal hjælp.

Det kan være svært selv at se, hvornår et spilleforbrug er blevet et egentligt problem. Typiske advarselstegn er, at man jagter tabte penge med nye indsatser, låner eller lyver for at kunne spille, og ikke kan stoppe, selv om man gerne vil. Du kan læse mere om, hvordan du genkender tegn på ludomani, i vores separate guide. Som tommelfingerregel gælder: Jo før du søger hjælp, jo bedre — du behøver ikke vente, til gælden er stor, eller til krisen er akut.

Ludomani kan have alvorlige konsekvenser for både helbred og humør, og mange oplever perioder med stærk fortvivlelse. Har du tanker om at skade dig selv, så søg akut hjælp med det samme: Ring 112 ved fare for liv, eller kontakt Livslinien på 70 201 201, som tilbyder anonym rådgivning ved selvmordstanker.

Virker behandling af ludomani?

Ja. Behandling kan hjælpe mange med at få kontrol over deres spil igen, men det kræver typisk tid og vedholdenhed. Den behandlingsform, der har den stærkeste dokumentation, er kognitiv adfærdsterapi — både ved fysisk fremmøde og som fjernbehandling, for eksempel over internettet.

Det er vigtigt at have realistiske forventninger. For nogle er målet helt at stoppe med at spille, mens det for andre handler om at bringe spillet ned på et ufarligt niveau. Risikoen for tilbagefald er reel, især i det første år efter behandlingen, og tilbagefald bør ses som en del af processen snarere end som et nederlag. Fortsat støtte, opfølgning og strategier til at forebygge tilbagefald er derfor en central del af en god behandling.

Behandlingsformer ved ludomani

Behandling kombineres ofte, så den passer til den enkelte. Her er de vigtigste former:

Kognitiv adfærdsterapi

Kognitiv adfærdsterapi (ofte forkortet KAT) er samtaleterapi, der arbejder med de tanker og vaner, der holder spillet i gang. Terapien hjælper blandt andet med at udfordre fejlagtige forestillinger om gevinster, begrænse adgangen til penge og spil, håndtere gæld, opbygge mestringsstrategier og forebygge tilbagefald. Det er den metode, forskningen bedst kan dokumentere effekten af.

Medicin

Der findes ikke veldokumenteret medicin mod selve spilleafhængigheden. Medicin kan dog være relevant, hvis der samtidig er en anden lidelse som depression eller angst, der skal behandles. Det er altid en læge, der vurderer, om medicin er relevant.

Selvhjælpsgrupper og gruppebehandling

Mange har gavn af at mødes med andre i samme situation. Grupper som Anonyme Gamblere (GA) og gruppebehandling kan give støtte, genkendelse og hjælp til at genopbygge selvrespekten. Det fungerer ofte godt som supplement til professionel behandling.

Hvilke gratis behandlingstilbud findes der i Danmark?

I Danmark er behandling for ludomani gratis for borgeren flere steder, fordi den er offentligt finansieret. Du har som udgangspunkt disse muligheder:

Egen læge

Din praktiserende læge er ofte et godt første skridt. Lægen kan tale med dig om problemet, udrede dig og udelukke andre tilstande — og om nødvendigt henvise videre til specialiseret behandling. En lægehenvisning er dog ikke et krav for at komme i behandling de fleste steder.

Center for Ludomani

Et af de største og mest kendte tilbud er Center for Ludomani. Behandlingen er gratis og anonym, og du behøver ingen henvisning fra lægen. Du starter typisk med en indledende samtale på halvanden times tid, hvor jeres situation afklares. Derefter kan der tilbydes op til omkring 12 individuelle samtaler, og der følges normalt op to og fem måneder efter, at behandlingen er afsluttet. Tilbuddet findes både som fysiske samtaler flere steder i landet og som onlinebehandling, og du kan ringe for at bestille tid.

Statsstøttede behandlingscentre

Der findes desuden flere statsstøttede behandlingscentre rundt om i landet, som tilbyder gratis behandling for spilleafhængighed, og nogle af dem tilbyder også behandling online. Da listen over godkendte steder kan ændre sig, er den sikreste måde at finde et aktuelt tilbud nær dig at bruge den officielle oversigt, som Spillemyndigheden stiller til rådighed.

StopSpillet – rådgivning og vejledning

Er du i tvivl om, hvor du skal starte, kan du kontakte StopSpillet, som er Spillemyndighedens uvildige hjælpelinje. Her får du gratis og fortrolig rådgivning om ansvarligt spil, hjælp til at afklare, om dit spil er problematisk, og vejledning om de nærmeste muligheder for gratis behandling. Samtalen er fortrolig, og oplysninger fra den videregives ikke til andre myndigheder.

ROFUS – udeluk dig selv som supplement til behandling

ROFUS (Register Over Frivilligt Udelukkede Spillere) er ikke i sig selv en behandling, men et effektivt redskab, der kan støtte en behandling. Via ROFUS kan du frivilligt udelukke dig selv fra alt onlinespil med dansk licens og fra de fysiske kasinoer i Danmark.

Du opretter dig på rofus.nu med MitID. Udelukkelsen kan være midlertidig i 24 timer, 1 måned, 3 måneder eller 6 måneder — eller permanent, hvilket varer mindst 1 år og 7 dage. En midlertidig udelukkelse ophører automatisk, når perioden er slut, og en periode kan ikke forkortes undervejs. Registreringen er personlig, så du kan kun tilmelde dig selv.

Sådan kommer du i gang

At tage det første skridt er ofte det sværeste. Her er en enkel vej at gå:

• Erkend problemet — gennemgå dine advarselstegn ærligt, eventuelt sammen med en, du stoler på.
• Ring eller chat med StopSpillet (70 22 28 25) for gratis og fortrolig vejledning om dine muligheder.
• Book en indledende samtale hos Center for Ludomani eller et andet behandlingssted — du behøver ikke henvisning.
• Tal med din egen læge, hvis du ønsker udredning eller har andre helbredsproblemer samtidig.
• Opret dig i ROFUS for at spærre adgangen til spil, mens du er i gang med behandlingen.
• Sikr din økonomi — begræns adgangen til penge og kreditter, så fristelsen bliver mindre.

Hjælp til pårørende

Ludomani rammer sjældent kun den, der spiller. Familie, partner og venner bliver ofte påvirket økonomisk og følelsesmæssigt. Både Center for Ludomani og StopSpillet tilbyder gratis hjælp og rådgivning til pårørende, og pårørende kan deltage i informationsmøder. Læs mere i vores guide til at være pårørende til en spilleafhængig. Er du bekymret for en ung, kan guiden om unge og spil også give overblik over tegn og hjælpemuligheder.

Hvad koster behandling af ludomani?

De offentligt finansierede tilbud — herunder Center for Ludomani, de statsstøttede behandlingscentre og rådgivningen hos StopSpillet — er gratis for dig som borger. Konsultation hos egen læge er ligeledes dækket af sundhedskortet. Der findes også private behandlingssteder, hvor man som udgangspunkt selv skal betale, medmindre behandlingen er omfattet af en offentlig ordning. Fordi du kan få kvalificeret og gratis hjælp, bør pris ikke være en barriere for at komme i gang.

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Er behandling af ludomani gratis i Danmark?

Ja. Der findes flere gratis tilbud, blandt andet Center for Ludomani og de statsstøttede behandlingscentre, fordi behandlingen er offentligt finansieret. Rådgivning hos StopSpillet og konsultation hos egen læge er også gratis. Nogle private klinikker koster dog penge.

Virker behandling af ludomani?

Behandling hjælper mange med at få kontrol over deres spil. Kognitiv adfærdsterapi er den form, der har den bedste dokumentation. Risikoen for tilbagefald er størst det første år, så opfølgning og forebyggelse af tilbagefald er en vigtig del af forløbet.

Skal jeg have en henvisning fra lægen for at få behandling?

Ikke nødvendigvis. Hos blandt andet Center for Ludomani kan du få gratis og anonym behandling uden henvisning. Din egen læge kan dog være et godt første skridt, hvis du ønsker udredning eller har andre helbredsproblemer samtidig.

Kan pårørende også få hjælp?

Ja. Både Center for Ludomani og StopSpillet tilbyder gratis rådgivning til pårørende, og pårørende kan deltage i informationsmøder. Det kan hjælpe dig med at støtte den spilleafhængige uden selv at blive slidt op.

Hvad er forskellen på ROFUS og behandling?

ROFUS er en frivillig udelukkelse, der teknisk spærrer din adgang til spil med dansk licens og til fysiske kasinoer. Det er ikke en behandling, men kan være et stærkt supplement, mens du er i et behandlingsforløb.